Во исполнение  плана работы Аппарата Уполномоченного по правам человека в ПМР на 2009 год, 14  апреля 2009 года специалистами Аппарата Уполномоченного по правам человека в ПМР был осуществлен выезд в ГУ «Республиканская клиническая больница».

  На момент посещения ГУ «РКБ» был осуществлен осмотр всех отделений больницы, комнат хранения постельного белья и одежды, пищеблока, складских помещений, больничной внутренней  аптеки. В ходе проверки было установлено следующее.   

Данное учреждение остро нуждается в  ремонте кровли ряда зданий. Отсутствие выделения финансирования по статье «Капитальный ремонт» и «Оплата текущего ремонта зданий» не дает возможности в необходимом объеме производить ремонтные работы, ввиду крайне неудовлетворительного состояния старых зданий и корпусов (80-100% износа). Капитальные ремонтные работы проводятся в основном за счет спонсорской помощи (ремонтные работы в реанимационном отделении, гастроэнтерологическом, отделении артериальной гипертензии, урологическом, хирургическом отделении №1, ПНД, кардиологическом отделении). Текущий ремонт зданий осуществлялся за счет платных услуг. Поставка по линии гуманитарной помощи лабораторного оборудования международной ассоциацией «Врачи без границ» позволила расширить и автоматизировать выполнение большого объема исследований.

При  посещении склада промышленного назначения было установлено, что благодаря поступившей указанной гуманитарной помощи в учреждении появились матрацы, подушки, полотенца, постельное белье, салфетки.

Необходим ремонт системы отопления и подземных коммуникаций всего больничного комплекса, особенно инфекционного отделения, где наиболее часто случаются порывы системы отопления. Горячая вода имеется только в  отопительный сезон, за исключением отдельных отделений (онкологии и хирургии), то есть необходимо приобретение и установка электрических бойлеров для подогрева воды. 

При визуальном осмотре пищевого блока видно, что помещение нуждается в срочном ремонте. Неоднократно специалистами ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии» выносились соответствующие предписания, но из-за отсутствия денежных средств, произвести ремонт в настоящее время невозможно. На момент посещения на продовольственном складе отсутствовала гречневая крупа, которая входит в рацион диетического питания для диабетиков, дрожи для выпечки мучных изделий. Имелась мука, куриное мясо, овощи, сахар, три вида круп, сливочное и растительное масло.

Посетив психоневрологическое отделение, было установлено, что здание находится в очень плохом состоянии. Через всё здание проходит сквозная трещина, линолеум в здании износился, в палатах на стенах и потолке также имеются сквозные трещины, в некоторых палатах в оконных рамах вместо стекол вставлена полиэтиленовая пленка. Имеющаяся мебель в очень плохом состоянии. 

В настоящее время на первом этаже здания ведётся ремонт, однако, он производится практически из собственных средств персонала -  заменены трубы санузла, приобретены бойлеры, установлена железная дверь с домофоном.

Психоневрологическое отделение оказывает платные услуги. На платные услуги Психоневрологического отделения ГУ РКБ составляется договор, один экземпляр которого отдаётся на руки пациенту, другой подшивается в его личное дело.

Из медикаментов в психоневрологическом отделении имеются шприцы без иголок,  противошоковая аптечка, переносной аппарат для искусственного дыхания легких полученный с гуманитарной помощи. Однако такие необходимые лекарства как сибазон, физрастворы,  антидеприсанты, противосудорожные препараты в отделении отсутствуют.

Вместе с тем, Министерство здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики около 2 месяцев назад впервые приобрело такое лекарственное средство как клопиксол - лекарство для психически-больных европейского уровня, оказывающее лучшее воздействие на пациентов при лечении и практически не имеющее побочных действий.

Посетив отделение травмпункта, травматологии, нейротравматологии было установлено, что ведется журнал учета поступивших в травмпункт, где всем поступившим больным оказывается первая необходимая помощь, в основном, за счет гуманитарной помощи, которая поступает регулярно. По статистике:

 

За январь 2009 года – поступило 695 человек:

Из них:   

переломы закрытые – 229 чел;

открытые переломы – 8 чел;

вывихи – 21 чел;

раны -  257 чел;

ожоги – 12 чел.

 

За февраль 2009 года – поступило 610 человек:

Из них:

переломы закрытые – 165 чел;

открытые переломы – 15 чел;

вывихи – 16 чел;

раны -  222 чел;

ожоги – 3 чел.

 

За март 2009 года - поступило 707 человек:

Из них:

переломы закрытые – 164 чел;

открытые переломы – 9 чел;

вывихи – 17 чел;

раны -  261 чел;

ожоги – 3 чел.

 

Больные с укусами за январь, февраль, март 2009 года – 51 чел.

Общее количество поступивших больных за три месяца составляет  - 2012 чел.

 

Получение из аптеки медикаментов:

1. Марля – за январь 2009 год 220метров, а за февраль и за март 0 метров.

2. Бинт 7/14 - за январь 2009 год – 470 шт., а за  февраль и за март 0 метров.

3. Бинт 5/10 - за январь 2009 год – 470 шт., а за  февраль и за март 0 метров.

4. Спирт 70 градусов за январь 3 литра, за февраль 1 литр, за март 3 литра.

5. Шприцы одноразовые за январь, февраль, март 295 шт.

6. Раствор анальгина 50% в ампулах за январь, февраль, март 45 шт.

7. Раствор новокаина 1% 200 г 130 флаконов.

8. Раствор лидокаина в ампулах 230 ампул.

9. Раствор фурацилина 1: 5000 л 135 л.

10. Раствор перекиси водорода 3% 135 л.

11. АДС – М 5016 доз за три месяца.

12. Одноразовые шприцы для АДС 9410 шт. за три месяца.

 

       Несмотря на полученную гуманитарную помощь медикаментов недостаточно для лечения больных, которые находятся в отделениях травматологии и нейротравмотологии. Считаем важным перечислить те препараты которые отсутствуют, и больные или их родственники вынуждены самостоятельно их приобретать. А именно:

 

1. Магния сульфат;

2. Актовегин;

3. KCI 4%;

4. Гордокс  ( контрикал);

5. Аминокиироновая кислота;

6. Аскорбиновая кислота;

7. Рибоксин;

8. Дексаметозон;

9. Милдронат;

10. Металлаграмид;

11. Пирацетам;

12. Фезам;

13. Аминалон;

14. Энцефабол;

15. Глиатилин;

16. Глютаминовая кислота;

17. Кавинтон;

18. Картексин;

19. Оксибрал;

20. Глицин.

 

Кроме этого в ГУ «Республиканская клиническая больница» имеются платные услуги, но из-за нуждаемости учреждения в денежных средствах по различным направлениям, собранные деньги с платных услуг вынуждены расходовать в основном, на ремонт здания, погашение задолженности по оплате за свет и газ, или на другие необходимые  нужды больницы.

В палатах  требуется проведение капитального ремонта, при поступлении в отделения, больные вынуждены иметь при себе постельные принадлежности, так как имеющееся в наличии постельное белье находиться в ненадлежащем состоянии.

В ходе проведения проверки было установлено, что после вступления в законную силу Указа Президента ПМР №301 от 17.06.2004 года «О продолжительности рабочего времени медицинских работников организаций здравоохранения и социальной защиты населения в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» продолжительность рабочего времени врачей-травматологов с 33 часов в неделю увеличена до 39 часов, что отрицательно сказывается на условиях труда данных специалистов, нарушает их право на получение государственных гарантий при вредных условиях труда. Так как, например, работа врача-травматолога травмпункта связана со следующими вредными условиями труда:

- первичная хирургическая обработка ран, удаление инородных тел, формирование культей пальцев, репозиция костных обломков, обработка ожоговых, огнестрельных, укушенных ран, поступающим больным необследованным на ВИЧ/СПИД, гепатиты, туберкулез, кожвензаболевания, а также лицам из мест лишения свободы, психическим больным, больным в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, больным, получившим травмы с суицидальной целью;

- работа врача-травматолога травмпункта тесно взаимосвязана с работой рентгенологической службы, что приводит к определенному уровню облучения.

При этом среднесуточная нагрузка в травматологическом пункте составляет 29-30 человек в сутки на одного специалиста.

Уменьшены ургентные ставки, уравнялась оплата труда среднего и младшего медперсонала.

Согласно полученной информации, эта проблема затрагивает и другие службы учреждения. Данный вопрос поднимался сотрудниками РКБ, в связи с чем, администрацией больницы неоднократно подготавливались и направлялись в  Министерство здравоохранения и социальной защиты ПМР ходатайства и обращения по данной проблеме.

Так, еще в январе 2008 года, и.о. главного врача ГУ «РКБ» Логинова Д.В. направляла в адрес Министерства здравоохранения ПМР письмо (от  15.01.08г за №01-07/62), в котором она от лица коллектива ходатайствовала,  в соответствии со статьей 330 «Некоторые особенности регулирования медицинских работников» Трудового кодекса ПМР, об оказании содействия по внесению в  Указ Президента ПМР №301 от 17.06.2004 года «О продолжительности рабочего времени медицинских работников организаций здравоохранения и социальной защиты населения в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» следующих дополнений:

1. В «Перечень должностей и специальностей медицинских работников, организаций

       Работников цитологической лаборатории, так как данная необходимость вызвана вредными условиями труда настоящего отделения:

- работа с бинокулярным микроскопом ежедневно в течение всего рабочего дня;

- работа с иммерсионной оптической системой микроскопа (т.е. большим увеличением в 900 раз превышающим нормальное зрение и в 10 раз превышающим малое оптическое увеличение) не менее двух часов ежедневно;

- работа с инфекционным материалом (мокротой, жидкостями из плевральной и брюшной полостей) больных туберкулезом, больных ВИЧ/СПИД, а также онкологических больных;

- работа с вредными парами реактивов: 96% этилового спирта, раствора Лейшмана, краска Романовского.

Работников отделения клинической лаборатории, так как данным отделением проводятся клинические, биохимические, гематологические и иммунологические исследования, выполнение которых связано с использованием концентрированных кислот, щелочей, эфиров, ядов, канцерогенов и иммерсионных масел. Также сотрудники лаборатории непосредственно контактируют с необследованной кровью и кровью ВИЧ-инфицированных пациентов, которые находятся на лечении в отделениях больницы.

Во исполнение Государственной целевой программы «Профилактика ВИЧ/СПИД-инфекций и болезней, передающихся половым путем (БППП)» с августа 2007 года в лаборатории открыт кабинет диагностического обследования ВИЧ- инфицированных и больных СПИДом, куда с целью утилизации приносится биологический материал (кровь, мокрота, моча, СМЖ).

Работников аптеки. Данная необходимость вызвана вредными условиями труда настоящего отделения:

- работа с ядовитыми, наркотическими, психотропными препаратами и препаратами химиотерапевтического действия;

- приготовление стерильных экстемпоральных растворов, порошков, дезинфецирующих растворов, растворов йода (непосредственное соприкосновение с субстанциями);

- осуществление стерилизации растворов при высокой температуре, обработка хлором и его соединениями;

- обработка посуды, флаконов, резиновых пробок, алюминиевых колпачков, синтетическими моющими средствами, дезинфецирующими средствами (хлор и его соединения).

2. В «Перечень должностей и специальностей медицинских работников, организаций

амбулаторной помощи травмпункта. Работа врача-травматолога травмпункта связана с

вредными условиями труда:

- первичная хирургическая обработка ран, удаление инородных тел, формирование культей пальцев, репозиция костных обломков, обработка ожоговых, огнестрельных, укушенных ран, поступающим больным необследованным на ВИЧ/СПИД, гепатиты, туберкулез, кожвензаболевания, а также лицам из мест лишения свободы, психическим больным, больным в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, больным, получившим травмы с суицидальной целью;

- работа врача-травматолога травмпункта тесно взаимосвязана с работой рентгенологической службы, что приводит к определенному уровню облучения.

Принимая во внимание, что в ответе МЗиСЗ ПМР отсутствовали ответы на поставленные вопросы, по результатам проведенного профсоюзного собрания трудового коллектива сотрудников ГУ «Республиканская клиническая больница», на имя  Министра здравоохранения и социальной защиты ПМР И.В. Ткаченко и Министра экономики ПМР Е.Г. Черненко было направлено коллективное письмо от 27.02.2008 года за № 01-07/261 с просьбой рассмотрения вопросов, связанных с оплатой труда медицинских работников.

В указанном письме указывалось, что, учитывая не укомплектованность кадрами отделений ГУ «Республиканская клиническая больница», медицинский персонал вынужден, помимо своей основной ставки, брать дополнительную, обеспечивая тем самым непрерывность дежурств в отделениях учреждения.

  В результате ревизии по заработной плате со стороны Министерства здравоохранения социальной защиты ПМР (Акт №14 от 08.01.2008г.), было отмечено нарушение по оплате в размере дежурств в выходные и нерабочие праздничные дни, осуществляемые в пределах месячной нормы рабочего времени, в соответствии со статьей 151 «Оплата труда в выходные и нерабочие праздничные дни» Трудового кодекса ПМР.

В свою очередь, результаты проведенной проверки привели к массовым отказам со стороны медицинского персонала от обеспечения круглосуточными дежурствами отделений учреждения, так как предложенные условия оплаты труда, когда работающим по совместительству на 0,5 ставки, выходные и праздничные дни оплачиваться в двойном размере не будут, для них неприемлемы, а доукомплектовать штат медицинскими работниками не представляется возможным по причине низкого уровня заработной платы.

В связи с этим, трудовой коллектив просил пересмотреть оплату труда медицинских работников в выходные и нерабочие  праздничные  дни, а также предусмотреть издание соответствующей нормативной документации, четко регламентирующей данного рода оплату.

Также, в обращении был поднят вопрос доплаты за особо опасные для здоровья и особо тяжелые условия труда. Указывалось, что, в первую очередь,  данный вопрос затрагивает отделения реанимации и палат интенсивной терапии,  психиатрии, инфекционные отделения, противотуберкулезный диспансер, психоневрологический и наркологический диспансеры. В данных отделениях медицинская помощь оказывается  больным  СПИДом,  менингитом,  токсическим  действием  алкоголя,  отравлениями, туберкулезом, что характеризует многопрофильный характер заболеваний, указывает на небезопасность работы в отделениях данного профиля, в результате чего работники могут быть подвержены  инфицированию, а также требует от сотрудников интенсивного внимания.

Принимая во внимание интенсивный рост среди населения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, в коллективном обращении просили обратить внимание на размер доплаты сотрудников отделений, непосредственно осуществляющих обследование, диагностику, лечение, обслуживание данной категории больных. Данная просьба была вызвана тем, что риск инфицирования среди медицинского персонала возрастает с каждым днем, а размер компенсации за данный риск остается на очень низком уровне.

Ставился вопрос о включении в список профессий, имеющих право на доплату за вредность, утвержденный Указом Президента ПМР №437 от 29.09.2003 г. сотрудникам рентгенологического отделения, сотрудникам гнойной хирургии, медсестрам процедурных кабинетов.

В Указе Президента ПМР №437 от 29.09 2003г. «Об утверждении Положения о надбавках и доплатах к должностному окладу работников здравоохранения и социального обеспечения, с учетом специфики условий их труда» отсутствует отделение компьютерной томографии, которое по своей специфике и уровню вредности относится к рентгенологическому профилю.

Установлена доплата за вредность педиатрическим отделениям для новорожденных. При этом в Слободзейском филиале ГУ «РКБ» имеется педиатрическое, отделение, в котором до определенного времени находятся брошенные новорожденные дети, которые требуют особого интенсивного наблюдения. Однако сотрудникам данного отделения доплата не производиться. Также настоящим Указом Президента ПМР не предусмотрена вредность в кабинетах хирургического профиля амбулаторно-поликлинической сети,  хотя  в данных кабинетах также осуществляется непосредственный контакт с необследованными  больными  (различного  рода заболевания), кровью и прочее.

В связи с этим, коллектив просил, рассмотрев данные случаи, ходатайствовать о внесении соответствующих изменений в настоящий Указ Президента ПМР.

Также, в данном обращении ставился вопрос об увеличении надбавки за ургентность с 20% до 50% часа должностного оклада, исчисленного за каждый час дежурства на дому.

Помимо изложенного, в данном обращении ставился вопрос об оказании содействия по внесению дополнений в Указ Президента ПМР №301 от 17.06.2004 года «О продолжительности рабочего времени медицинских работников организаций здравоохранения и социальной защиты населения в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» о праве на 36-часовую рабочую неделю следующих работников:

- цитологической лаборатории,

- отделения клинической лаборатории,

- аптеки;

Включить в перечень медицинских работников, имеющих право на сокращенную 33-часовую рабочую неделю медицинский персонал экстренной амбулаторной помощи травмпункта, так как работа данного медперсонала связана с вредными условиями труда.

Однако, до настоящего времени ответ с Министерства экономики не поступил, а поступивший ответ со стороны МЗиСЗ ПМР фактически не содержит информацию о рассмотрении поставленных вопросов, в том числе по факту внесения изменений и дополнений в вышеуказанные нормативные акты.

Считаем, что выявленная проблема по вопросу оплаты труда медицинских работников нарушает не только их трудовые права, но и права граждан на достойное медицинское обслуживание.

 

В лечебном учреждении имеется своя внутренняя аптека, где производятся растворы, и происходит выдача бесплатных лекарственных средств для больных пользующихся льготами и находящимися на стационарном лечении в больнице. При посещении данной аптеки было установлено, что бесплатный перечень препаратов очень низкий, резко снизился уровень изготовления внутривенных и внутримышечных растворов из-за отсутствия необходимых ингредиентов и изношенности оборудования.

Отсутствуют следующие медикаменты:

-лизиноприл (таб.)

-молдсидамин (таб.)

-трамадол (капсулы)

-ацетилсалициловая кислота (таб.)

-ксефокам

-мовалис (таб.,амп.)

-анальгин (амп.)

-лоратадин (таб.)

-хлоропирамин (амп., таб.)

-диазепам (амп.) (сибазон)

-галоперидол (амп.)

-пирацетам (амп.)

-циннаризин (таб.)

-магния сульфат (амп.)

-азитромицин (пор. д/ин)

- амоксициллин (капс.)

-нифуроксазин (капс.)

-цефтриаксон (пор. д/ин)

-флуконазол (таб. р-р д/ин)

-бифидумбактерин (пор. д/сусп.)

-винбластин (пор. д/ин)

-этопозид (р-р д/ин)

гепарин (р-р д/ин)

-нитроглицерин (р-р д/ин)

-каптоприл (таб.)

-амлодипин (таб.)

-атенолол (таб.)

-эналаприл (таб.)

-дексаметазон (р-р д/ин, гл. капли)

-тимолол (гл. капли)

-тауфон (гл. капли)

-амброксол (таб, сироп)

-ацетилцистеин (таб, грануляр)

калия хлорид (р-р д/ин)

-липоевая кислота (р-р д/ин)

-цефотаксим (пор. д/ин)

-дротаверин (таб. р-р д/ин)

-элениум (реланиум) (р-р д/ин)

-прозерин (р-р д/ин)

-винпоцетин (р-р д/ин)

-метотрексат (пор. д/ин)

циклофосфан (пор. д/ин)

хлортрианизен (таб.)

аминокапроновая кислота (р-р д/ин)

Согласно отчету об исполнении сметы расходов учреждения по операциям за 2008 год было утверждено 156424 руб., а выделено 127 095 руб. На медикаменты и перевязочные средства и прочие расходы утверждено 79686 руб.,  выделено 57 943 руб.

По отчету об исполнении сметы расходов учреждения за 2008 год из республиканского бюджета было запланировано выделить 35319480 руб., а выделено 32087027 руб., т.е. 90,85 %. Из них на медикаменты запланировано 2002405 и фактически выделено 1469746 = 73,40%. На продукты питания 1557460 руб. и выделено 1014099 руб. = 65,11%.  По гуманитарной помощи РФ на продукты питания запланировано 197777 руб. и выделено 197 742 руб. = 99,48%. Также на оплату текущего ремонта оборудования и инвентаря запланировано 59286 руб. и выделено 50.348 руб. = 84,9. Однако, считаем необходимым отметить, что на молочные смеси для детей было запланировано 12626 руб., но ничего не выделялось. Гуманитарная помощь РФ на молочные смеси для детей составила 15977 руб. 

Согласно отчету об исполнении сметы расходов за 2008 год по реабилитации в стационаре в отделениях ГУ «РКБ» запланировано 749941 руб. а профинансировано 534532 руб. На медикаменты и перевязочные средства и прочие лечебные расходы запланировано 396876 руб., и выделено 265849 руб. На продукты запланировано не было.

По онкологии за 2008 год запланировано 5815512 руб. и выделено 1702 253 руб.

По платным услугам на 2008 год по смете было утверждено 1249773 руб., а фактически поступило 652074руб., т.е. 52,18%. Данные поступления расходуются на:

-оплату труда

-начисления на оплату труда

 

-медикаменты и перевязочные средства

-мягкий инвентарь и обмундирование

-продукты питания       утверждено 357293 руб.

-оплата топлива       выделено     228636 руб.

-расходы на сод. автотранспорта

-прочие расходные материалы и предметы снабжения

 

-командировочные за пределами республики

-оплата услуг связи

-оплата коммунальных услуг

оплата текущего ремонта оборудования

-книги

-переподготовка кадров

-издательские услуги

-вневедомственная охрана

-молочные смеси для детей

-кап. ремонт

Согласно отчету об исполнении сметы расходов учреждения за 2008 год по льготным категориям граждан те средства, которые были запланированы были выделены в полном объеме, а именно 7241916.

По плану финансирования на 2009 год ГУ «РКБ» запланировано выделить 30261473 руб. Из которых на продукты питания запланировано выделить только 1354564 руб. На медикаменты деньги запланированы не были, везде проставлены прочерки.

В 2008 году благодаря выделенным денежным средствам из гуманитарной помощи РФ при их распределении улучшилось питание в детском инфекционном отделении и психоневрологическом отделении. Однако, в связи с тем, что при распределении денежных средств все отделения охвачены не были, и указанная категория больных получала питание на улучшенном уровне, а остальная категория больных питалась исключительно кашами, администрация ГУ «РКБ» обращалась в Министерство здравоохранения и социальной защиты ПМР с просьбой при выделении в 2009 году гуманитарной помощи РФ внести предложения перед Верховным Советом о финансировании всех категорий больных по дополнительному питанию. Однако на сегодняшний день снова стоимость питания на одного больного в день составляет 8,4 рублей ПМР, а для больных проходящих лечение в детском инфекционном отделении и психоневрологическом отделении с учетом денег выделенных из гуманитарной помощи Российской Федерации составляет 30 рублей, то есть почти в три раза. И большая часть больных питается в основном только кашами, а в меню у указанной категории к примеру имеются йогурты. В связи с чем, считаем, что данный вопрос требует дополнительного разбирательства.

Необходимо проведение срочного  ремонта кровли в больничных корпусах.

Необходим ремонт подземных коммуникаций и системы отопления, которые исчерпали свой срок эксплуатации и в любой момент могут  выйти из строя.

Необходим ремонт пищеблока.

Необходимо уделить внимание обеспеченности внутренней аптеки лечебного учреждения бесплатными медикаментами и материалом для изготовления растворов.

Особо хотелось бы обратить внимание на то, что лечебное учреждение выходит из сложной ситуации по материально-техническому  обеспечению  (оснащение палат мебелью, специальной медицинской аппаратурой, и дорогостоящими  медицинскими препаратами для онкологических больных) только благодаря спонсорской помощи. А денежные средства, выделяемые из бюджета идут только на питание больным и заработную плату персоналу лечебного учреждения.

В 2008 году  у лечебного учреждения остались долговые обязательства перед поставщиками продуктов питания в сумме 500 тысяч рублей ПМР,  в 2009 году на питание бюджетом предусмотрено выделение 1 миллион 301 тысяча рублей ПМР, и из данной суммы необходимо будет погасить данный долг, то есть на приобретение  продуктов питания на 2009 год останется 800 тысяч рублей ПМР.

Важно отметить, что на огороженную  территорию лечебного учреждения имеется свободный доступ автотранспортным средствам, что крайне мешает как больным, так и персоналу лечебного учреждения. В связи с чем, на территории присутствует постоянный шум, оживленное движение, что может создать и  аварийные ситуации. Ранее при въезде в ГУ «РКБ» осуществлялось круглосуточное дежурство сотрудниками вневедомственной охраны МВД ПМР, однако за последние годы из-за не выделения на данную услугу денежных средств, охрана отсутствует.

Статус республиканской клинической больницы предусматривает первоочередное оснащение медицинской техникой и оборудованием для обеспечения квалифицированной медицинской помощью граждан республики. Без обновления и расширения диагностической базы затруднительно оказание высокотехнологической медицинской помощи.